第506章 修补术

此刻的陈锦年冷静无比,越是焦急手术失败的成功率就越高,而这场手术对他来说是一个全新的挑战,在此之前与心脏相关的手术并不多。

室间隔修补术绝对是最有难度的一种,如果能够把这种手术做得得心应手,那么心脏其他的手术也不成问题。

室间隔修补术与冠脉支架植入术也有着相似之处,一个走动脉植入支架,而这一个走股静脉植入修补片。

陈锦年没有过多的犹豫,直接开始了股静脉修补片植入术,有人冠脉支架植入术的经验这种手术对于他来说并不算太难。

经过了几次试验,秦朝便渐渐掌握了,可以说这完全得益于冠脉支架植入术的经验,不然的话他也不会如此快速就掌握了。

而这也仅仅只是在模拟过程中掌握了,回归现实世界中操作的时候很可能会出现意外。

如果病人的室间隔再一次扩大,到时候再想用股静脉植入术,就十分的困难,说不定需要开胸来解决问题。

到时候手术的难度与凶险程度将会跨越一个等级,就连陈锦年都不一定有把握能够顺利完成。

但是他必须要提前尝试一下,为了以防忘记应对突发的情况发生,他必须要做好万全的准备。

如果病人仅仅依靠股静脉植入术,就可以将缺损的室间隔给完全赌注的话,那最好不过了,但是按照他的估计很难。

就算暂时赌注了,恐怕也只能是解燃眉之急罢了,病人的心脏情况早已不是年轻时候能够相提并论的,心肌已经肥厚,可见病人本身就有着基础病史,而此刻的陈锦年,对此却一无所知。

开胸修补无疑会将手术的难度与病人的风险进一步加大,这是陈锦年不愿意看到的。

如果到了开心才能够治疗的地步,病人的这颗心脏估计也就废了,就算是能够治好它的整个生活质量都会进一步下降。

如果不是到了万不得已的时候,陈锦年也不愿意做这种手术。

反正这里也是模拟训练空间,并不会给病人的生命造成什么真正的危险手术刀在手。

前几年也不多想,他知道只有不停的实践才能够将手术快速提升,手术刀切开,病人的皮肤很快,手中的手术刀再次变换为一把小斧将肋骨劈开,打开胸廓暴露视野。

心脏在他的眼前剧烈的跳动着。

陈锦年看着那跳动的心脏,也微微紧张了一下,作为一个技术娴熟的医生,这是不应该存在的,但是此刻看到这颗心脏,他还是为病人捏了一把汗。

整个心脏都处于极度缺氧状态,血管却是充盈无比,甚至要爆裂开来,这完全是由于室间隔缺损,血液倒流所致。

更严重的话,还可能会造成外周循环灌注压不足。

这对于病人来说是极其具有风险的。

很快陈锦年便回过了神,看着眼前这颗跳动的心脏,早已是伤痕累累。

但是手术依旧要进行,想要手术修补室间隔缺损的地方,主要的切入点就是右心心房。

通过右心房进入时间隔这是目前常规的手术流程,陈锦年并没有做什么创新,他现在连最基础的都还不太清楚,当然是要先从基本功开始练起。

建立体外循环,阻断主动脉一系列动作一气呵成,而接下来则是最为精妙的最关键的地方。

也是危险性最大的地方,同样也能够考验一个外科医师的手术水平。

切开右心心房壁。

陈锦年手拿手术刀没有丝毫的犹豫,虽然他是第1次,但是他必须要做到快,准不能够有丝毫的颤抖。

不过好在有解剖电子眼的帮助,这一切对于陈锦年来说并不算什么,心脏的血管纹理传导通路在他眼中都一清二楚,切入点完全避开了这些,可以说他这一刀下去,连一丝血液都没有流出。

这完全得益于他平时扎实的基本功,如果是第1次,陈锦年绝对无法做到如此的快准,但是他现在做的手术,没有五十台也有一百台了。

在手术台上也算是久经沙场。

这点心境还是有的。

最难的地方便在解剖电子眼下非常轻松的攻克了,而接下来所有的问题都迎刃而解按部就班的完成就可以了。

沿着右心心房壁打开的缺口,一路通往室间隔,将修补片放在室间隔缺损的位置就大功告成了。

陈锦年小心翼翼的完成这一切,并没有一味的追求速度,有速度没有质量,这不是陈锦年的追求。

陈锦年才把这颗心脏缺损的地方给修补上。

接下来的收尾工作就要简单许多了,缝合伤口,打开体外循环。

整个过程持续将近一个小时,这个时间可以说是中规中矩。

但是却让陈锦年心身俱疲,就连他这结实的身体都有些受不了,实在是太耗费精力了。

第一次尝试,陈锦年就取得了不错的成功,而接下来陈锦年连续再次做了几遍,这才得心应手。

将所有的项目都训练了一遍,陈锦年微微松了一口气,这才退出了模拟训练空间。

回归现实世界,看见躺在自己眼前的病人,这才心中有了底气。

他抬头看向值班医生,此刻对方却是急得团团乱转,找不到头绪。

陈锦年摇了摇头,看来需要他亲自上场不过这里并他工作的医院。

想要上手术,恐怕得经过院方的许可。

他看了一眼对方胸口的胸牌,笑着说道。

“王一鹏医生,我就是外科医生,在这方面也有不少的心得,我可以和你一同完成这场手术,你现在跟院方宝贝一下。”陈锦年笑着说到将自己的执业医师证照片递给了对方。

王医生听到这话确实皱了皱眉头,这个外院的医生竟然要插手这场手术,这在医院可是非常少见的情况,一般来她们医院做手术的都是专家级以上的医生。

但是看着此人的年纪比他还要小,既然说出这样的话,简直就是大言不惭。

他接过陈锦年的手机,随意的瞟了一眼。

“我可是从未听说过你,我又怎么能够相信你可以完成这场手术。”王一鹏有些不屑的说道,这要是最后出了事,责任还不都是他的,他可不想无缘无故的替别人背锅。

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